Dişini çektirdikten sonra hayatını kaybetmişti! Basit bir işlem nasıl ölümle sonuçlandı?
Diyarbakır'da dişini çektirdikten sonra kanaması durmayan 10 yaşındaki Toprak Önkol yaşamını yitirdi. Bu da akıllara “Diş çekimi riskli bir operasyon mu, hangi durumlarda kanama riski artıyor? Diş çekimi öncesi dikkat edilmesi gereken hususlar nelerdir?” sorularını gündeme getirdi. Biz de Çocuk Diş Hekimi Pınar Karataban ile konuştuk.
Diyarbakır'da yaşayan 10 yaşındaki Toprak Önkol’un konutta ağzından kan gelmesi üzerine ailesi onu hastaneye götürdü. Burada kanaması durdurulan Önkol, doktorun yönlendirmesi ve kesinlikle röntgen çekilerek müdahale edilmesi gerektiği ihtarının ardından semt polikliniğine götürüldü. Teze nazaran, çocuk diş doktoru, babanın ihtarına dikkate almayarak diş röntgeni çekmeden Toprak’ın dişini çekti. Çocuğun yine başlayan kanaması durdurulamayınca, ambulansla evvel özel bir hastaneye, buradan da Bayan Doğum ve Çocuk Hastalıkları Hastanesi’ne sevk edildi fakat Toprak, hekimlerin tüm uğraşına rağmen hayatını kaybetti.
Babanın şikayetinin akabinde olaya ait soruşturma başlatıldı.
İl Sağlık Müdürlüğü de idari soruşturma başlattı.
Diş çekimi riskli bir operasyon mu?
Çocuk Diş Tabibi Pınar Karataban, diş çekiminin uygun şartlar altında yapıldığında kolay bir operasyonel süreç olduğunu lakin hastaya bağlı sistemik ve lokal faktörler devreye girdiğinde komplikasyonlarla müsabaka riskinin her operasyonda olduğu kadar diş çekiminde de karşımıza çıkabileceğini söyledi.
Diş çekimi öncesinde hastanın sistemik durumu, alerjik yatkınlığı, sistemli olarak kullandığı ilaçlar ve ağız hijyeninin değerlendirilmesinin çok kıymetli olduğunu vurgulayan Karataban, hastanın kendisi ya da velisinin hastanın sistemik durumu ve kullandığı ilaçlar, daha evvelden görmüş olduğu tedaviler ve varsa operasyonlar hakkında diş doktoruna kesinlikle ayrıntılı bilgi vermesi gerektiğinin altını çizdi.
Hastanın genel sıhhatinin, ağız ve diş sıhhatini direkt etkilediğinin bilindiğini, sistemik hastalıkların belirtilerin diş ve etraf dokularda gözlemlenebildiğini söyleyen Karataban, sistemik hastalığı olan bireylerin ağız bakımlarının ve nizamlı diş doktoru takiplerinin çok değerli olduğunu söz etti ve kelamlarına şöyle devam etti:Özellikle halk ortasında kanamanın durmaması olarak bilinen Hemofili A, B ve Von Willebrand hastalığı üzere kalıtsal kan hastalığı olan bireylerde kanama pıhtılaşma vakti çok uzar ve bu pıhtılaşmanın oluşabilmesi için ek faktörlerin kullanılmasına gereksinim vardır.
Bu bireylerin bedeninde oluşan en ufak bir çizik yahut yaralanmanın bile bireyin sıhhatini tehdit eden önemli sonuçları olabilir.
Lösemi üzere birtakım kanser türlerinde ya da kanser tedavisi gören bireylerde enfeksiyon riski artacağından yapılacak diş tedavilerinin kesinlikle hastanın tedavisini takip eden onkolog ile konsültasyon yapılarak planlanması gerektiğine değine Karataban, bunun yanı sıra diyabet üzere endokrin bozuklukların yara güzelleşmesinde gecikmelere neden olabileceğini ve şayet bireyin ağız hijyeni yetersiz ise enfeksiyon oluşmasına da taban hazırlayabileceğini söyledi.
Sistemik hastalıklardan doğumsal kalp hastalığı olan bireylerde diş tedavileri öncesinde antibiyotik kullanımının gerekebileceğini söz eden Karataban, bu bireylerin ağız hijyeninin enfeksiyon gelişimine müsaade vermeyecek biçimde kusursuz olması gerektiğini, konutta günlük ağız bakımlarının nizamlı olmalı, diş tedavileri tamamlandıktan sonra da diş tabibi takiplerinin asla aksamaması gerektiğini söz etti.
Bunların yanı sıra önemli alerjik, anaflaktik şok riski olan hastalarda da diş çekimi öncesinde kullanılacak olan lokal anestezik unsurlara karşı alerjisinin bulunup bulunmadığının hastane şartlarında test edilmesi gerektiğini mümkünse diş müdahalesinin de hastane şartlarında yapılması gerektiğini kelamlarına ekledi.